«Болезнь грязных рук»
(Болезнь Боткина, Гепатит А)
Это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Гепатитом А болеют и взрослые, и дети. Но на долю заболеваемости среди детей приходится более 60% всех случаев. Дети до одного года жизни практически не болеют гепатитом А, так как их защищают материнские антитела, переданные от мамы к ребенку во время беременности.
Как передается болезнь Боткина
Заразиться гепатитом А можно только от человека, в организме которого есть вирус гепатита А.
Больной человек выделяет вирус с фекалиями и мочой. Вирус попадает в организм здорового человека с инфицированными пищевыми продуктами и водой, через предметы обихода, игрушки, руки и вызывает заболевание. Для возникновения вирусного гепатита А достаточно попадания в организм одной-двух вирусных частиц. Поэтому инфекция легко распространяется и заболеть может каждый. Некоторые люди переносят гепатит А в так называемой «безжелтушной» форме. В связи с отсутствием желтухи симптомы их заболевания могут ошибочно быть приняты за проявление ОРВИ, кишечной инфекции. Такие люди не госпитализируются в инфекционную больницу и являются «активными» источниками инфекции для других людей.
Однако, наиболее опасны как источники инфекции те больные гепатитом А, которые переносят заболевание в субклинической (бессимптомной) форме: они чувствуют себя практически здоровыми и поэтому продолжают вести привычный образ жизни. Но даже при такой форме заболевания они выделяют вирус.
Вирус гепатита А воздействует на печень и вызывает нарушение ее нормального функционирования, в результате чего билирубин (соединение, образующееся в печени) в большом количестве попадает в кровь и вызывает окрашивание кожи в желтый цвет. Из-за этого болезнь Боткина еще называют желтухой.
Чем может закончиться гепатит А?
Наиболее часто исходом гепатита А бывает выздоровление с полным восстановлением нормального функционирования печени.
Редко исходом тяжелого течения заболевания может быть пожизненное увеличение печени, но при этом никаких симптомов не остается.
Симптомы гепатита А
В клиническом течении болезни Боткина различают три стадии: преджелтушную (продромальную), желтушную и стадию выздоровления.
Продромальный период начинается чаще всего лихорадочно — диспепсическим синдромом. Больные жалуются на недомогание, разбитость, снижение аппетита, отрыжку, тошноту и рвоту, боли в области печени; часто наблюдается повышение температуры до 37 — 38,5°. Продолжительность продромального периода колеблется от нескольких дней до 2 и даже 3 недель.
Переход во второй период (желтушный, или период разгара болезни) совершается довольно быстро. При наступившем более или менее отчетливом улучшении общего состояния часто как бы внезапно возникает желтуха. Раньше всего отмечается желтушность склер, а затем кожи лица, туловища, твердого и мягкого неба, позднее — конечностей. В течение некоторого времени (большей частью на 4 —
В среднем желтуха держится 2 — 3 недели, но нередко затягивается и до 2 — 3 месяцев.
Течение гепатита А может быть легким, средней тяжести и тяжелым.
Успех лечения зависит прежде всего от организации правильного режима. Ранняя госпитализация и постельный режим обязательны при любой форме болезни Боткина.
Болезнь Боткина в большинстве случаев оканчивается полным выздоровлением. Это относится не только к легким, но и к тяжелым случаям. Болезнь Боткина может приобрести хроническое течение из-за поздней госпитализации, нарушения гигиенического и диетического режима, употребления спиртных напитков, перенапряжения.
Профилактика гепатита А
В основе профилактики болезни Боткина лежат те же принципы, что и при других кишечных инфекциях.
- Строгое соблюдение правил личной гигиены (мыть руки перед едой, после посещения туалета).
- Питьё безопасной воды (кипяченой или расфасованной в бутылки).
- Употребление в пищу хорошо термически обработанных продуктов.
- Тщательное мытье фруктов и овощей перед едой с использованием безопасной воды.
) появится