Бешенство

Бешенство- (водобоязнь, рабиес) — это одно из самых опасных инфекционных заболеваний в мире. Несмотря на достижения современной медицины, это заболевание остается практически в 100% случаев смертельным после появления первых клинических признаков. Единственный способ спасения — своевременная профилактика.

В этой статье мы подробно разберем природу вируса, стадии развития болезни, симптомы и меры предосторожности.

1. Что такое бешенство и как оно передается?

Бешенство вызывается вирусом Rabiesvirus, который относится к роду Lyssavirus. Этот вирус поражает центральную нервную систему (ЦНС), вызывая специфический энцефалит (воспаление головного мозга), который приводит к необратимым изменениям и смерти.

Источники инфекции:

• Дикие животные: лисицы (основной резервуар в Европе и РФ), волки, енотовидные собаки, летучие мыши, грызуны.
• Домашние животные: собаки, кошки, скот.

Пути заражения:
Вирус передается со слюной больного животного. Заражение происходит при:

1. Укусе.

2. Ослюнении поврежденной кожи (царапины, ссадины) или слизистых оболочек (глаза, рот, нос).

2. Инкубационный период

Инкубационный период (время от укуса до проявления симптомов) обычно длится от 1 до 3 месяцев. Однако в редких случаях он может сокращаться до 1 недели или растягиваться до 1 года.

Скорость развития болезни зависит от:

• Места укуса: чем ближе к голове и лицу, тем быстрее вирус достигает мозга.
• Глубины и тяжести раны.
• Количества вируса, попавшего в организм.

3. Клиническая картина: стадии заболевания

В классическом течении болезни выделяют три стадии.

Стадия I: Продромальный период (стадия предвестников)

Длится 1–3 дня.

• Местные признаки: в месте уже зажившего укуса может появиться зуд, жжение, тянущие боли. Рубец может вновь воспалиться или покраснеть.
• Общее состояние: субфебрильная температура (37.2—37.5°C), головная боль, слабость.
• Психоэмоциональные симптомы: беспричинный страх, тревога, подавленность, бессонница или кошмары.

Стадия II: Стадия возбуждения

Длится 2–3 дня. Именно в этот период проявляются характерные признаки бешенства.

• Гидрофобия (водобоязнь): при попытке выпить воду или даже при звуке льющейся воды у больного возникают мучительные судороги мышц глотки и гортани.
• Аэрофобия и фотофобия: судороги могут быть спровоцированы дуновением воздуха, ярким светом или резким звуком.
• Приступы буйства: больной становится агрессивным, мечется по комнате, может кричать, рвать одежду. В моменты приступа сознание помрачается.
• Гиперсаливация (обильное слюнотечение): из-за невозможности проглотить слюну и повышенной работы желез слюна стекает по подбородку или разбрызгивается.

Стадия III: Стадия параличей

Длится от 12 до 24 часов.

• Наступает «зловещее успокоение»: страх и судороги исчезают, больной может даже начать есть и пить.
• Однако через несколько часов начинается быстрый подъем температуры до 40—42°C.
• Развиваются параличи конечностей и черепных нервов.
• Смерть наступает от паралича дыхательного центра или остановки сердца.

5. Диагностика

При жизни поставить диагноз «бешенство» крайне сложно до появления явных симптомов. Используются методы ПЦР (исследование слюны или ликвора) и обнаружение антигена в отпечатках с роговицы глаза или биопсии кожи затылка. Однако основной метод подтверждения диагноза в мире — посмертное исследование мозга животного или человека на наличие телец Негри.

6. Профилактика: что делать, если вас укусили?

Лечения от бешенства после проявления симптомов не существует (единичные случаи выживания по «протоколу Милуоки» официально не признаны надежными). Поэтому единственный метод спасения — экстренная вакцинация.

Алгоритм действий при укусе:

1. Немедленная обработка раны. Обильно промойте место укуса водой с мылом (хозяйственное мыло лучше всего разрушает оболочку вируса) в течение 10–15 минут. Обработайте края раны антисептиком (йод, спирт).

2. Срочное обращение в травмпункт. Сделать это нужно в первые же сутки.

3. Курс вакцинации. Современная схема — это всего 5 или 6 инъекций (в день обращения, на 3, 7, 14, 30 и 90 дни). Уколы делают в плечо (в дельтовидную мышцу), а не в живот, как это было в прошлом веке.

4. Антирабический иммуноглобулин. При тяжелых укусах (в лицо, шею, пальцы рук) вместе с вакциной вводят иммуноглобулин для немедленной нейтрализации вируса.

Важные правила во время вакцинации:

• Нельзя прерывать курс инъекций.
• Категорически запрещено употребление алкоголя в течение всего курса (6 месяцев), так как он ослабляет иммунный ответ и может вызвать осложнения на нервную систему.
• Следует избегать переутомления и переохлаждения.

7. Общие меры профилактики

1. Вакцинация домашних животных. Это барьер между дикой природой и человеком. Кошки и собаки должны прививаться ежегодно.

2. Избегание контактов с дикими животными. Если лиса или енот ведут себя «дружелюбно», выходят к людям и дают себя погладить — это верный признак бешенства у животного (стадия потери страха).

3. Контроль за безнадзорными животными.

4. Специфическая профилактика (превентивная): охотникам, лесникам, ветеринарам и спелеологам рекомендуется проходить курс вакцинации заранее.

Заключение

Бешенство — это болезнь, которая не дает второго шанса. Единственный союзник человека в борьбе с этим вирусом — время. Любое подозрительное ослюнение или укус животного должны рассматриваться как потенциально смертельная угроза, требующая немедленного визита к врачу. Своевременный укол сегодня — это жизнь завтра.

ПАМЯТКА: ОСТОРОЖНО, БЕШЕНСТВО!

Бешенство — смертельное вирусное заболевание. Если появились симптомы, спасти человека невозможно. Единственный шанс выжить после укуса — немедленная вакцинация.

1. ЕСЛИ ВАС УКУСИЛО ИЛИ ОЦАРАПАЛО ЖИВОТНОЕ:

1. Промойте рану немедленно! В течение 10–15 минут промывайте место укуса проточной водой с мылом (лучше хозяйственным). Мыло разрушает оболочку вируса.

2. Обработайте края: Примените антисептик (йод, зеленка, спирт 70%, перекись водорода).

3. Срочно в травмпункт! Не ждите утра или понедельника. Обратитесь в любое время суток. Врач назначит курс прививок.

4. Не убивайте животное (если оно домашнее): Если это собака или кошка знакомых, за ними нужно наблюдать 10 дней. Если животное осталось живо, курс прививок можно будет прервать (только по решению врача!).

2. ПРАВДА О ПРИВИВКАХ (КОРОТКО)

• Это не больно: Сейчас делают всего 5–6 уколов в плечо (а не 40 в живот).
• Это бесплатно: Антирабическая помощь оказывается бесплатно в государственных медучреждениях.
• Сроки: Первую прививку нужно сделать в день обращения (лучше в первые 24 часа после укуса).
• Важно: Во время курса (и 6 месяцев после) нельзя употреблять алкоголь, переутомляться и переохлаждаться.

3. КАК УЗНАТЬ БОЛЬНОЕ ЖИВОТНОЕ?

Вирус меняет поведение:

• Дикие животные (лисы, еноты) теряют страх, выходят к людям, ведут себя как ручные. ПОМНИТЕ: Здоровая лиса никогда не подойдет к человеку!
• Домашние животные могут стать либо крайне агрессивными, либо необычно ласковыми.
• Признаки: Обильное слюнотечение, отвисшая челюсть, затрудненное глотание, шаткая походка, косоглазие.

4. ПРАВИЛА БЕЗОПАСНОСТИ:

1. Прививайте питомцев: Раз в год водите кошек и собак на вакцинацию от бешенства. Это закон и ваша безопасность.

2. Не трогайте чужих: Не гладьте бродячих собак и кошек. Запретите детям подходить к диким зверям в лесу или парке.

3. Не разделывайте туши: Если нашли в лесу мертвое животное (особенно лису), не трогайте его и не снимайте шкуру.

4. Мусорные баки: Закрывайте баки на дачах, чтобы не привлекать диких животных к жилью.

ЗАПОМНИТЕ:

Бешенство передается не только через укус, но и через слюну. Если слюна больного животного попала вам в глаз, в рот или на свежую царапину — вы в опасности!

Телефон экстренной помощи: 103 или 112.